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天蓝蓝1228

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2024-06-24

— 本帖被鄱阳湖从问问都昌事移动到本区(2024-06-25) —

2024职工医保门诊报销比例
各地政策和报销比例均有所区别，具体需要以各地报销政策为准，职工医保门诊报销比例大致如下：一、城镇职工医保： 1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%； 2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。 3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。二、城镇居民医保： 1、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。三、新农合医保： 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 5、中药发票附上处方每贴限额1元。 6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 7、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
这是新的职工医保政策，在都昌县的药店，都打着大大的招牌，“可刷医保”，然而进去后，却没有按规定操作，只想着收钱，没有按正常的流程去走，有部分人一定坚持要报，大多数人是不太注意的，我走了几家店，口头上也说了报销一事，店员不说话只点头，回头一查，全是个人支出，国家给的政策我认为还是要享受，不知道县里这块谁管，是怎么批的可刷医保，又是怎么要求的，在此反应一下，希望以后在需要买药的时候注意一下，另外也不要形成垄断，然后让都昌的百姓只能被动挨打，还是要多多品牌多点正规和诚心。在医院门诊都会正规报，说明公立的还是依章办事；这家除了中心药店，其他的都是能不办的坚决不办