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- 县城(都昌镇)
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近日，一位73岁老年男性，因“肺癌并脑转移术后2年余，痰中带血1周”入住都昌县人民医院呼吸内科。入院后胸部增强CT提示：右肺恶性肿瘤术后，左肺上叶阻塞性不张。经张国梁主任反复询问病史、查体及阅读CT后高度怀疑肺癌复发。告知患者需完善支气管镜检查以明确诊断，但由于患者对两年前的外院支气管镜检查记忆犹新、痛苦不堪，已产生心理阴影，坚决拒绝接受再次支气管镜检查。 为明确诊断而又要减少患者的痛苦，张国梁主任绞尽脑汁，大胆决定行无痛支气管镜检查。而面对患者为高龄人且心肺功能欠佳，在全麻下检查，风险极高，张国梁主任毫不退缩，多次与我院麻醉科认真探讨后制定周密手术方案。于4月7日在呼吸内科张国梁主任团队、麻醉科彭迪华主任团队的精诚合作下，顺利快速完成该患者的无痛支气管镜检查及活检术，术后数分钟患者自动清醒，感觉良好。术后两天病理科回报结果为：左上肺鳞状细胞癌。为患者明确了诊断，也是给张国梁主任自己和患者及家属一个满意的交代。 随着我院无痛支气管镜检查的开展，给对支气管检查有恐惧心理、抵触情绪的患者带来了福音，同时也为我院呼吸内科日后开展支气管镜下治疗（如：支架植入、冷冻等）奠定了基础。（都昌县人民医院）
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