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 军人出身的陈文杞想不到今生的职场转战于“健康管理”领域。在温州、在浙江、乃至在国内，陈文杞在健康管理这个医学的新兴领域的出彩之处，可从他的“头衔”识得：温州市卫生健康委员会干部保健处原处长；温州市医学会健康管理学分会第一届、第二届主委；浙江省医学会健康管理学分会第一届至第三届副主委；浙江省医学会健康教育学分会第一届委员；中华医学会健康管理学分会第三届委员；中华医学会健康管理学年会暨中国健康服务业大会（第九~十二届)学术委员；全国脑卒中早期筛查多中心研究专家组成员。 出生于1961年的陈文杞是都昌县多宝乡金沙村委会大陈湾人。中学时代就读于多宝中学，1977年高中毕业后在家乡的金沙村小当了一名民办教师。一年的“孩子王”经历至今留给他曾为人师的荣耀是，他当年启蒙的学生彭新民博士后，现供职于国家地质部。 1979年，18岁的热血青年陈文杞投身军营，在驻宁波的海军某部服役，后考入设在南京的海军军医学院。 本文作者（左）与陈文杞2022年5月在都昌县委办公大楼合影 1984年毕业后，陈文杞在海军某部担任军医。1995年，以主治军医的职称转业到浙江温州市卫生局干部保健处工作，其时他的妻子和小孩在温州生活。 陈文杞转业地方，在卫生行政机关从事干部保健工作，起初有些不适应。他认为作为医生，在一线治病救人、救死扶伤更有成就感。可就是这个人生角色的转换，让他终生爱上了健康管理这个专业。这一坚守就是26年，直至2021年退休。 健康管理作为一门新兴的医学专科门类在中国能够蓬勃发展，相涉于2003年的那场“非典”。疫情过后，人们痛定思痛，更加关注和珍视自身的健康。 2007年，浙江省医学会健康管理学分会筹建，时任温州市卫生局干部保健处处长兼温州市体检中心主任的陈文杞当选为副主委。2009年，敢为人先的温州成立全国第一个地市级健康管理分会，陈文杞被推选为主委。可以说，陈文杞是浙江乃至全国最早的一批健康管理领域的专家。他被选为中华医学会健康管理学分会第三届委员，第九届至十二届中华医学会健康管理学年会暨中国健康服务业大会学术委员，更是对他作为健康管理专家身份的认可。 陈文杞认为，健康管理是一个与传统的临床疾病诊疗有着显著区别的新理念，就是以疾病预防为主的“防未病之病”的理念。健康管理是通过采集个人的健康信息（如健康体检、家族遗传、饮食习惯、烟酒嗜好、锻炼方式、作息规律等），进行科学的健康评估、分析，找出每个人危害其健康的危险因素，为其制定一份具有针对性的健康促进书，然后按照专家的健康促进建议实施健康管理。通过加强沟通，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现个人健康管理计划的目标。 陈文杞在军医院留影 健康管理过程中的健康干预是个性化的，即根据个体的健康危险因素，由健康管理师进行个体指导，设定个体目标，并动态追踪效果。 近年来，陈文杞以《治病不如防病，健康需要管理》为题，经常被邀请到温州市各机关事业单位和上市公司开展健康管理讲座。从百姓日常生活中衣食住行，吃喝拉撒睡的生活方式管理到健康体检，从中老年养生之道到女性保健，从糖尿病、高血压到脑卒中的风险评估与管理，课课受欢迎，堂堂赢掌声。 陈文杞用通俗的语言告诉受众，健康管理可以有针对性地预防慢性病。人们得病不是偶然的，一个人从健康到疾病，要经历一个发展过程。一般来说，是从处于低危险状态发展到高危险状态，再发生早期病变，然后出现临床症状，形成疾病。由于疾病的种类不同，这个过程的长短也有较大的差异，急性病可以是几天至几个月，而慢性病的发病过程可以很长，往往需要几年甚至十几年，乃至几十年的时间。这是一个从量变到质变的过程，其间的变化多数不被轻易地察觉，各阶段之间也无截然的界线。健康管理的首要任务，就是要让人们懂得治病不如防病的道理，即使身体没有明显的疾病特征，也要重视健康体检。通过健康体检，了解自身健康状况，发现不易觉察的早期疾病及患病风险，及时干预，终止疾病的发生发展，科学延长健康寿命，避免健康受损带来的生理痛苦和经济负担。通过健康管理早期发现疾病隐患，也许只需数百元、数千元干预和化解，如任其恶化形成了癌变，也许花数万、数十万救治最终还是奈癌不何，回天乏术。 科学健康管理就是从“健康人”身上发现健康危险因素，并开出健康管理处方，将健康管理起来，避免加入慢性病队伍。对已患慢性病的人群，则实施“慢性病管理”，引导他们接受正确的治疗，实施二级预防，促进康复。 陈文杞在温州媒体平台与听众互动 陈文杞列出几个数据来说明健康管理的效果。据统计，当今因肿瘤而病故的占死亡人数的40%，因心脑血管疾病而病故的也占死亡人数的40%，如果进行科学的健康管理，就是患上了肿瘤，五年存活率可在80%以上，反之约只有20%。 陈文杞谈到一个“误区”，就是现在很多人把健康体检和健康管理等同起来。健康体检只是健康管理中的小部分，而接下来的疾病风险的分析、评估，以及跟踪干预更为重要。 对体检报告的解读，通常人们只是看到血糖、血脂、血压、尿酸等方面有多少个箭头，而健康管理却会从箭头代表的“是什么”——也就是代表什么含义？“为什么”——也就是个体分析为什么会出现这种情况？“做什么”——也就是如何去进行风险干预与化解。健康管理仅有体检不够，现行的健康体检仅仅是了解体检者当下的生理状态及所患疾病，并不能结合其过去的健康史及生活方式，进行全面的健康风险评估，更不能进行具有针对性的健康干预和促进。 陈文杞（右一）参加健康管理会议 健康体检者不改变原来的不良生活方式、行为习惯，依然会生病。只有进行规范的健康管理，施行定期随访(面谈和电话)、定期提醒，定期复查，通过周而复始不厌其烦的全程跟踪指导，才能帮助特定对象克服不良的生活习惯，化解疾病风险，促进其健康财富增值。规范的健康管理是建立在完整的健康信息(包括健康体检数据和个人健康史、生活方式调查数据等)基础之上的健康风险评估，找出每个人具体的健康风险，然后针对这些风险，制定一整套个性化的《健康促进书》，其中包括个人基本信息、健康体检报告解读、健康风险评估、高发疾病风险提示、个人健康规划、个人生活方式指南等内容。其核心部分是健康风险评估。这是依靠专门的电脑软件和专家团队，根据体检结果结合个人健康史、生活方式调查数据等，进行综合分析，得出评估结论，并提出健康促进计划。就个体来说，最理想的是花点时间和精力，把自己变成一个自我保健的“专家” ，为自己制定一套保健方案，并依靠自我约束，自我管理，将健康生活方式持之以恒。 陈文杞很高兴地看到，国家政策层面也在积极推动健康管理，比如组织单位干部职工定期体检，对妇女两癌免费筛查，对消化道肿瘤、肺炎早期实施筛查，全国各地级市都成立了健康管理组织等。 新冠疫情下如何开展健康管理？陈文杞认为提高自身免疫力是健康管理的“硬核”。优化与之相连的生活方式是最关键的。 陈文杞年轻时从军照 新冠疫情下的健康管理关键是提升免疫力。陈文杞给出“四招”。 一是吃出免疫力。一个人的健康和免疫力息息相关，免疫力正常，病毒就不容易入侵，而营养均衡是对健康人群最基础的要求。吃得科学合理，有助于改善自身的免疫力，反之则适得其反。保持健康的一日三餐，每天保证4大类食物摄入，包括谷薯类(粮食类)、蔬菜水果类、优质蛋白质类(比如鸡蛋、牛奶、瘦肉)，以及油脂类(包含烹调用油和坚果)。他建议一周吃25种以上的食物，有助于保证营养均衡、合理搭配，同时在饮食中注意蛋白质与碳水化合物、脂肪的比例，能有效改善免疫力。注意补充益生菌。益生菌食品含有肠道健康细菌的活性培养物，这些有益微生物有助于消化系统从食物中释放出维生素和矿物质，并改善它们在体内生长吸收，从而保证最佳的免疫系统健康状况。 二是适度运动是保护免疫力“良药”。“运动是良药”的说法由来已久，世界卫生组织将“适量运动”纳入健康四大基石。运动有助于激发和改善免疫力。人群统计研究显示，经常锻炼的人，细胞免疫功能明显优于那些不锻炼的人。运动科学适量则能强身健体，而盲目运动则会自伤其身，因此陈文杞不主张过度、疲劳的运动，建议采用轻松的有氧运动，有助于提高人体耐力素质，快走、慢跑、瑜伽、太极拳、八段锦都是不错的运动项目。 三是好睡眠是天然的人体免疫屏障。俗话说“药补不如食补，食补不如睡补”。健康中国行动推进委员会印发的《健康中国行动 (2019-2030年)》中明确指出，“长期的睡眠不足会加大患心脑血管疾病、抑郁症、糖尿病和肥胖的风险，损害认知功能、记忆力和免疫系统。”倡导人们要重视睡眠健康。每天保证充足的睡眠时间，工作、学习、娱乐、休息都要按作息规律进行。在几乎人人熬夜的今天，睡眠变成了如奢侈品一般珍贵。好睡眠是天然的人体免疫屏障。想要拥有良好免疫力，需从高质量的睡眠开始。 四是良好健康的心态是免疫力的保证。人的心理会随着年龄的增长变得复杂。心理应激产生的压力，通过输入、评估、反应等过程对免疫力产生影响。心理应激产生压力后，生理会产生反应进行能动性调整，这一定程度上有助于机体对抗压力，恢复内稳定，保持免疫力，也可能成为长期压力状态下导致躯体疾病的生理基础，造成免疫力低下，易感疾病。 2021年7月30日九江市医学会健康管理学分会成立大会（来自网络） 陈文杞建议中青年人合理安排工作时间，每天做放松训练，适度宣泄负面情绪，保持与外界的联系，积极鼓励自己，通过调整心理状态来改善免疫力。论及“心态”，陈文杞提出健康管理与修身养德相连。人要有“善念”，多做好事，开阔胸襟。要常怀感恩之心，畅快人生境界。碰到战友、亲友找他咨询健康管理问题，对体检报告单他总是耐心分析，提出建议，乐于助人，心情愉悦有益健康。 “饮食、运动、心理、睡眠，是免疫力的重要基石，保持良好的免疫力和健康状态要从健康生活点滴做起。”健康管理专家陈文杞如是说。我健康，我管理。陈文杞拟在温州成立自己的健康管理工作室，以此为平台，辐射到其他城市。在健康管理的田野上，陈文杞健硕如牛，勤耕不辍……
来源：汪国山九江都昌发布
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